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皮疹を触ることが重要

2025.07.03 Edit

1．アトピー性皮膚炎ー診察の際に、「浸潤」という重症所見の確認に必ず皮疹を触診することが重要です。昨今の事情がありますから、必ず「ちょっと触っていいですか？」と断る必要があります。///2. スポーツ全般ー昨日は山本勝利...

他の皮膚科ではろくに見てくれない

2025.06.19 Edit

1．アトピー性皮膚炎ー今週だけで2人の患者さんが、かなり遠くから来院されました。(西東京から埼玉県大宮）その理由は、近くの皮膚科で診察を受けているものの、全く皮膚病変を見てくれないからという理由でした。私は、自分が納得で...

掻くことは良くないか？

2025.06.12 Edit

1．アトピー性皮膚炎ー「掻くことは良くないか？」当然掻破により、アトピー性皮膚炎の炎症は悪化します。しかしながら、掻くことに対して罪悪感を持たせることが皮膚科医として正しいでしょうか？痒ければ、外用薬をしっかり使用して、...

ステロイド外用薬を順々にランクダウンする？

2025.06.05 Edit

1．アトピー性皮膚炎ーステロイド外用薬を順々にランクダウンするように他医で指示されたということをよく効きますが、ランクダウンしてまた悪化してとかなると患者さんは混乱してしまいます。体幹の場合ですが、紅斑はベリーストロング...

再診でも必ず皮膚を診る

2025.06.01 Edit

1．アトピー性皮膚炎ー昨日の食事会(後述）でも出た話ですが、皮膚科医はともかく皮疹を観察することから診療が始まるということで、盛り上がりました。4月の講演会でも述べたのですが、まずは肘までの皮疹を観察して、首、背中、腹部...

行儀の悪い子供患者

2025.05.25 Edit

1．アトピー性皮膚炎ー診察室でゲームをしたり、椅子を廻して遊んだりとか、行儀の悪い子供の患者が少なくありません。以前は親のしつけが悪いなと思いつつ黙っていましたが、最近はわたしから子供に注意するようにしています。医師が注...

慢性疾患の認識

2025.05.21 Edit

1.アトピー性皮膚炎―患者さんにもっとも理解してもらいたいことは、この疾患が慢性疾患であり、結果オーライではなく、地に足をつけた治療に取り組んでもらいたいことです。具体的には定期受診と薬を切らさないことです。2.スポーツ...

顔面難治性紅斑

2025.05.12 Edit

1．アトピー性皮膚炎ー最初の1週間に強めのステロイド外用薬を使用し、翌週受診してもらって十分改善したことを確認の後に、コレクチム軟膏に変更して、当分(数か月から1年を超えて）毎日夜のみ外用継続してもらいます。コレクチム軟...

アトピー診療で大切なこと

2025.05.04 Edit

今後は、毎日ではなく、数日ごとにちょっと長めのブログを更新していきたいと思います。///1．アトピー性皮膚炎ー東京に戻ってきてから、クリニック診療でアトピー性皮膚炎診療において重要なことを再確認しました。診察ごとに必ず皮...

アトピー性皮膚炎・初診患者の全身観察

2025.05.01 Edit

今後は、毎日ではなく、数日ごとにちょっと長めのブログを更新していきたいと思います。///1. アトピー性皮膚炎ー初診時に以下に全身を観察するかというのは、大事なポイントです。クリニック診療ではいきなり全身診せてくれとい...