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今日から実践できるアトピー治療(3)

2021.07.07 Edit

まずは、手持ちの外用薬を整理してみましょう。正確な薬の名前を覚えることも大切です。紫のキャップではなく、「ロコイド軟膏」と覚えてください。次に、どの薬がどのような場合に使用するのかを復習してください。更に、どの薬が何本手...

今日から実践できるアトピー治療(2)

2021.07.06 Edit

顔面の状況を鏡の前でしっかり観察しましょう。盲点になりやすいのは、前髪のかかっている前額部、特に生え際、下顎部で鏡に映らない下顎部の下面、耳の周囲、口角，口唇などでしょうか？顔だけでも、まずしっかり観察して、完ぺきに治す...

今日から実践できるアトピー治療

2021.07.05 Edit

中等症程度の小児、成人の患者さんについてですが、好発部位計7か所を毎日チェックしましょう。上から、首、両側肘窩、両側手首、両側膝裏、の7か所です。赤いかどうかだけではなく、触れてみて、硬く触れるか、ざらざら触れるかもチェ...

アトピー治療の落とし穴(7)

2021.07.04 Edit

以前に書いたことと重なりますが、セレスタミンというステロイド薬と抗ヒスタミン薬の合剤を、リスクのある薬という認識無くして内服している、内服させられている患者さんがいかに多いかということを実感しています。新型コロナ肺炎に感...

アトピー治療の落とし穴(6)

2021.07.03 Edit

「どうせ治らないのだから」時々、聞く間違いフレーズです。子どものアトピーは。普通に治療売れば成人期前に、成人期のアトピーも老人期になる前に乗ります。治すつもりを放棄して、諦めている患者さんが多いのがとても残念です。///...

アトピー治療の落とし穴(5)

2021.07.02 Edit

アトピー性皮膚炎の診断が患者さん自身自覚すらしていないケースも少なくありません。成人の患者さんで(男性が多い）、予診票には半年前から背中が痒い、既往歴にはアトピー性皮膚炎と書いてあり、診察すると全身苔癬化の紅皮症というこ...

アトピー治療の落とし穴(4)

2021.07.01 Edit

患者さんの方に多い間違いですが、眠くなる抗ヒスタミン薬ほど効果が高いというのは間違いです。最近では、眠気が出ない、あるいは少ない抗ヒスタミン薬がほぼ主流ですが、古典的で眠気が強い抗ヒスタミン薬が使われていることも少なくあ...

アトピー治療の落とし穴(3)

2021.06.30 Edit

最も多い落とし穴は皮膚科医の数十％が指導している、保湿薬を塗ってからステロイド外用薬を上塗りするという外用指導でしょうか？当然、最初に塗った保湿薬がステロイド外用薬をブロックしてステロイド外用薬の効果が落ちます。逆に、ス...

アトピー治療の落とし穴(2)

2021.06.29 Edit

悪化時にステロイド内服薬を使用するのも間違いです。外用療法をしっかり強化すればいいだけのことです。特に、セレスタミンという抗ヒスタミン薬とステロイドの合剤が安易に使われる傾向がります。患者さんによっては、重症でもないのに...

アトピー治療の落とし穴

2021.06.28 Edit

弱いステロイドから順々に使っていくというのは間違いです。成人の顔面以外なら、ベリーストロング、小児であれば体幹も顔面もマイルドでしっかり治ります。しっかり改善してから、ランクダウンというのが正しいやり方です。///陸上競...