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あなたのアトピー治療間違っていませんか？(11)

2020.09.24 Edit

痒みがなくなると外用薬の使用をやめていませんか？痒みがなくなっても、触った感じに硬さ(皮膚科では浸潤と言います)が残っている間は、皮膚の中にリンパ球という炎症を起こす細胞が残っているので、硬さが取れるまで外用を続けないと...

あなたのアトピー治療間違っていませんか？(10)

2020.09.23 Edit

診察の際に、医師には出来るだけ皮膚症状を広い範囲で見せるように心がけてください。「まずは上半身だけでも良く見せてください。」と言っても上着しか脱がない人も少なくありません。皮膚科に行く際には、まずは皮膚症状を良く見せるこ...

アトピー治療間違っていませんか?（9）

2020.09.22 Edit

掻くことを極端に良くないことだと思っていませんか?痒い皮疹があれば、掻くことは当然で、それを我慢するほうがストレスになります。あと、「無意識に掻く」は正しいですが、「クセで掻く」は正しくありません。症状があっ...

アトピー治療間違っていませんか?（8）

2020.09.21 Edit

一昨日の土曜日、連休初日の土曜日は訪問診療で兵庫県に日帰りで出かけて決ました。幸い患者さんは軽症でしたが、いろいろとお話をして、長年の心のつかえがとれたと言っていただきました。行って良かったです。アトピー性皮膚炎の間違い...

アトピー治療間違っていませんか？(7)

2020.09.20 Edit

「悪くなったら来てください！」という診療は間違っています。その医師は、いつも患者さんの悪化した状態しか見ないことになります。患者さん自身が悪くないと思っている状態は本当に悪くないのでしょうか？もしそこそことしても、悪化さ...

アトピー治療間違っていませんか？(6)

2020.09.19 Edit

外用薬でステロイドと抗生剤の合剤があります。また、ご自分でステロイドと抗生物質を混ぜる皮膚科医も少なくありません。しかしながら、皮膚科の中で細菌学を専門にしている先生からすると、これは適切ではないそうです。局所免疫を抑え...

アトピー治療間違っていませんか？(5)

2020.09.18 Edit

私は、小学校高学年または中高生の生徒が初診で受診した場合には、同行した親(通常は母親)に「勉強しなさいと親が言いすぎると、子供にストレスが加わってアトピーが悪化すると思いますか？」と聞くようにしています。たいていの親御さ...

アトピー治療間違っていませんか（４）

2020.09.17 Edit

セレスタミンという抗ヒスタミン薬とステロイド剤の合剤があります。患者さんにステロイドの飲み薬と説明せずに投薬されていることが時々あります。私はアトピー英皮膚炎の治療には内服ステロイド薬は絶対に使いませんし、その他の疾患で...

アトピー治療間違っていませんか？（３）

2020.09.16 Edit

外用薬を「薄く塗る」という指導は間違っています。医師や薬剤師さんからこのような指導を受けて、ほとんど外用薬が塗布されない状態で「ステロイド抵抗性」というレッテルが貼られている事の良くあります。外用薬は「適量」塗るのが適当...

アトピー治療間違っていませんか?（2）

2020.09.15 Edit

強いステロイドからだんだん弱くするとよく言いますよね。内服薬のステロイドであれば、大量ないし中等量から徐々に減らすということをします。ただし、外用薬の場合は、強いもの（大人でベリーストロング、子供でマイルド）と弱いもの（...