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アトピー忘れられない一言(3)

2020.12.09 Edit

「皮膚科に用はない。帰る。」アトピー性白内障で眼科通院中の重症アトピー性皮膚炎患者さんが、1年間の眼科医の説得で皮膚科を受診しました。この患者さんは、皮膚科医嫌いでずっと皮膚科受診を説得されていたようですが、拒否し続け、...

アトピー患者の忘れられない一言（2）

2020.12.08 Edit

20年以上前の金沢大学での診察の場面での一言です。20歳過ぎの男性の重症アトピー性皮膚炎の患者さんとその母親が来院され、即日入院としました。患者さんたちも入院を強く希望されての来院でしたが、当時は外来の予約制すらなく、わ...

アトピー性皮膚炎患者の忘れられない一言

2020.12.07 Edit

「私、ステロイドを塗って良くなっても幸せにはなれません。」脱ステ20年歴の中年女性の患者さんが来院した時の言葉です。いろいろありましたが、2年後に経過中には「いいえ、今は十分幸せです。会う友人、知人からずいぶんよくなった...

アトピーちょっとした工夫(7)

2020.12.06 Edit

患者さん自身で毎日一度全身の皮膚をしっかり触ってみるようにすればいかがでしょうか？触ることで見逃している皮膚症状に気付くこともあるのではないでしょうか？///バレーボールにも大きな変更が約20年前に会いました。1998年...

アトピーちょっとした工夫(6)

2020.12.05 Edit

抗ヒスタミン薬については、眠気の出ないものを優先して処方してもらいましょう。現在、日本で処方できる抗ヒスタミン薬で眠気に関する注意書きのないものが4種類あります。眠気を伴うものと眠気の出ないものとの効果はほぼ同等です。眠...

アトピーちょっとした工夫(5)

2020.12.04 Edit

再診で医療機関を受診する際には、処方を希望する薬の名前と量をメモに書き出して、医師に見せるようにしてはどうでしょう。外来で「ピンクのを大きめのチューブで多めに」とか「さらさらした容器の薬をふたつ」とか言われても何のことか...

アトピーちょっとした工夫(4)

2020.12.03 Edit

保湿剤とステロイドの使用部位は区別しましょう。保湿薬を全体的に塗ってからステロイド外用薬を塗ると皮疹部に十分ステロイド外用薬が到達しません。逆にステロイド外用薬を塗ったあとから保湿薬を上塗りすると、ステロイド外用薬が希釈...

アトピーちょっとした工夫(3)

2020.12.02 Edit

塗り薬の基剤を工夫するのはいかがでしょうか？夏はクリーム、冬は軟膏、昼はクリーム、夜は軟膏、顔はクリーム、身体は軟膏などの使い分けです。手の届きにくい背中にはスプレーという方法もあります。///サッカーのPK戦というのも...

アトピーちょっとした工夫（2）

2020.12.01 Edit

外用止めたらすぐに悪化する経験をしていませんか?そういう場合は、止めようと思った日から3日間余分に塗ってみてください。外用止めるのが少しだけ早すぎるのかもしれません。/// ラグビーも結構ルールが変わります。特に象徴...

アトピーちょっとした工夫

2020.11.30 Edit

薬を塗るのは1日1回にしませんか？1日2回と思っているほうが雑になりがちです。重症化しているとき以外は、1日1回丁寧にが私の方針です。///今日から、スポーツのルール変更について自分の記憶をたどって2週間連載したいと思い...