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アトピー性皮膚炎治療(7)

2020.11.29 Edit

アトピー性皮膚炎治療の最後は保湿剤です。ただ、保湿剤は改善した皮膚に対する保護、予防の治療でいわば「守りの治療」です。乾燥して痒みのある皮疹に対しては、私はリンデロンV 軟膏/ヒルドイドソフト軟膏混合で「攻めの治療」で改...

アトピー性皮膚炎治療(6)

2020.11.28 Edit

ここ2年ぐらい使用されるようになった注射治療薬でデュピクセントという薬があります。確かに一定の効果はあるのですが、高額(高額医療を使用して月額数万円)、基本的にずっと継続しないとならない、数％の頻度で感染症の有害事象が見...

アトピー性皮膚炎治療(5)

2020.11.27 Edit

アトピー性皮膚炎に対する非常に強力な治療薬で、内服という利点もあるのがネオーラルという免疫抑制薬です。かゆみに対する即効性もあり、有効率はほぼ100％です。ただし、高血圧、腎機能障害などの副作用があり、免疫力の低下もある...

アトピー性皮膚炎治療(4)

2020.11.26 Edit

最近コレクチム軟膏というステロイドではない新しいタイプの外用薬が発売されました。長期使用による皮膚萎縮が来ない点、プロトピック軟膏より刺激感が少ない点がこの外用薬の長所で、プロトピック軟膏に変わって顔面の炎症の再発予防に...

アトピー性皮膚炎治療薬(3)

2020.11.25 Edit

約20年前からプロトピック軟膏が日本で開発され、世界中で使用されるようになりました。皮膚萎縮が来ない新薬として注目されましたが、刺激感があるという欠点もあり、副作用の起こりやすい顔面に限定して使用される傾向が強いです。ま...

アトピー性皮膚炎治療(2)

2020.11.24 Edit

標準治療でかつ補助療法として幅広く使用されているのが、抗ヒスタミン薬でかゆみを和らげる目的で使用されます。最近は、眠気を伴わないものが主体となってきています。副作用がほとんどなく、長期使用しても問題が無いことが利点です。...

アトピー性皮膚炎治療

2020.11.23 Edit

言うまでもなく、アトピー性皮膚炎の基本的な治療はステロイド外用薬です。ステロイド外用薬は、体内で一定量産生されている副腎皮質ホルモンの一種の類似物質を合成したもので、炎症を抑える作用があるため、内服、注射、外用、点鼻、点...

アトピー性皮膚炎基礎知識(7)

2020.11.22 Edit

改めてアトピー性皮膚炎と特徴をまとめてみます。1．患者さんの多くは生後半年から2歳ぐらいまでに発症します。その間は、乳児湿疹や小児湿疹と診断されていることも少なくありません。2．身体のほぼ対称性に湿疹が慢性に出現し、適切...

アトピー性皮膚炎基礎知識(6)

2020.11.21 Edit

アトピー性皮膚炎と言えばアレルギー疾患と思われがちですが、個々の患者でアレルギー機序がどの程度関与しているのか、それをどう調べるのかという方法は確立していません。アトピー性皮膚炎の診断基準には、参考事項としてIgE高値が...

アトピー性皮膚炎基礎知識（5）

2020.11.20 Edit

近年、成人型のアトピー性皮膚炎が増加しています。わたしの経験では小児期後半の治療が不十分だった患者さんがそのまま成人型に移行しています。そして、ステロイドバッシングが起こった頃より、治療不十分な患者さんが増えて、結果とし...