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忘れられないアトピー患者（4）

2020.03.18 Edit

数年前にかわいらしい小学生の女の子が受診しました。全身に症状がありましたが、顔の症状がに特に酷く、ずっと脱ステロイドを行っているようでした。母親から「クラシックバレーの発表会が近いので、それに合わせて短期間だけ顔のみにス...

忘れられないアトピー患者（3）

2020.03.17 Edit

名古屋からやってきたフランス料理のシェフの女性がいました。アトピー治療がうまくいかずに、自暴自棄で治療放棄だったそうです。父親の勧めで金沢まで来院しました。浸出液が出ている状態で「入院しなさい。浸出液から食虫毒起こしかね...

忘れられないアトピー患者（2）

2020.03.16 Edit

かなり以前の患者さんですが、脱ステロイド療法を実践していた旧帝大系の大学病院に通院していたあげくの悪化入院でした。金沢大学病院に入院して、症状は略治したのですが、本人は金沢大学病院の治療にまだ完全な信頼が持てず、受け持ち...

忘れられないアトピー患者（１）

2020.03.15 Edit

脱ステロイドで全身が悪化した状態で、東京の有名私立大学に進学直前の女子高生が受診しました。親の心配とは裏腹にどうしてもステロイドの使用に同意しません。「もしステロイドを使うとかすると、何年何月何日まで使うかはっきりしてく...

何故難治性のアトピー患者が増えたのか（８）

2020.03.14 Edit

単純に外用療法の皮膚科医全般の技術が低下したのではないでしょうか？「この薬は5日しか塗ってはいけない」「保湿薬を塗ってからステロイド外用薬を塗りなさい、「この薬はひどい時しか塗ってはいけない」とかとのコメントをよく聞きま...

何故難治性のアトピー患者が増えたのか（７）

2020.03.13 Edit

一つの理由は日本の保険医療制度によります。私は、大学病院の責任者ですので、困り果て悩んだ挙句に来院された患者さんには、通常の診察以外に約1時間の説明会を設けています。でも、開業している医師からすると一人のアトピー性皮膚炎...

何故難治性のアトピー患者が増えたのか（6）

2020.03.12 Edit

私が医師になったころは、アトピー性皮膚炎は子供の病気で、大人になると自然に治癒すると言われていました。しかしながら、いわゆる成人型のアトピー性皮膚炎の患者さんが増えて、この疾患は一生治らないと誤解している人も多くいます。...

何故難治性のアトピー患者が増えたのか（5）

2020.03.11 Edit

私は大学の初診患者さんに対して「私の指示するように薬を塗れば、1週間でほど痒みはゼロになるけど、信じられる？」と尋ねます。多くの患者さんは「信じられません。」「信じたいと思います。」「そうなればいいと思いますが、そうなる...

何故難治性のアトピー患者が増えたのか？（4）

2020.03.10 Edit

もともとアトピー性皮膚炎は自然治癒傾向のある疾患です。しかしながら、わずか1，2例の体験だけでアトピー性皮膚炎を治したという情報が氾濫しています。娘が通っている「整体師」からも「薬を使わずにアトピーが絶対に治る方法を教え...

何故難治性のアトピー患者が増えたのか（3）

2020.03.09 Edit

患者さんも医師もこの病気を治りにくいと諦めてしまって、治療のゴールが低くなっているのではないでしょうか？金沢市内の開業医さんから「コントロールはまずまずと思っていますが、患者様の強い希望で大学病院に紹介します。」と書かれ...