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アトピー治療間違っていませんか？(7)

2020.09.20 Edit

「悪くなったら来てください！」という診療は間違っています。その医師は、いつも患者さんの悪化した状態しか見ないことになります。患者さん自身が悪くないと思っている状態は本当に悪くないのでしょうか？もしそこそことしても、悪化さ...

アトピー治療間違っていませんか？(6)

2020.09.19 Edit

外用薬でステロイドと抗生剤の合剤があります。また、ご自分でステロイドと抗生物質を混ぜる皮膚科医も少なくありません。しかしながら、皮膚科の中で細菌学を専門にしている先生からすると、これは適切ではないそうです。局所免疫を抑え...

アトピー治療間違っていませんか？(5)

2020.09.18 Edit

私は、小学校高学年または中高生の生徒が初診で受診した場合には、同行した親(通常は母親)に「勉強しなさいと親が言いすぎると、子供にストレスが加わってアトピーが悪化すると思いますか？」と聞くようにしています。たいていの親御さ...

アトピー治療間違っていませんか（４）

2020.09.17 Edit

セレスタミンという抗ヒスタミン薬とステロイド剤の合剤があります。患者さんにステロイドの飲み薬と説明せずに投薬されていることが時々あります。私はアトピー英皮膚炎の治療には内服ステロイド薬は絶対に使いませんし、その他の疾患で...

アトピー治療間違っていませんか？（３）

2020.09.16 Edit

外用薬を「薄く塗る」という指導は間違っています。医師や薬剤師さんからこのような指導を受けて、ほとんど外用薬が塗布されない状態で「ステロイド抵抗性」というレッテルが貼られている事の良くあります。外用薬は「適量」塗るのが適当...

アトピー治療間違っていませんか?（2）

2020.09.15 Edit

強いステロイドからだんだん弱くするとよく言いますよね。内服薬のステロイドであれば、大量ないし中等量から徐々に減らすということをします。ただし、外用薬の場合は、強いもの（大人でベリーストロング、子供でマイルド）と弱いもの（...

アトピー治療間違っていませんか？

2020.09.14 Edit

最初は読者からのメッセージの紹介です。抜粋です。手指に対する昼夜のステロイドクリームと軟膏の使い分け、目から鱗です。職場のスタッフの主婦性湿疹に早速昼夜のステロイドクリームと軟膏の使い分け、応用させていただきます。オリン...

アトピー性皮膚炎の自然経過(7)

2020.09.13 Edit

さて、中年のアトピー性皮膚炎も段々フェードダウンしてきます。金沢大学時代の成人アトピー性皮膚炎患者さんで、通院中推定500人の患者のうち、70歳以上は皆無、初診の最高齢も60歳以上が一人だけです。これらの患者さんは、突然...

アトピー性皮膚炎の自然経過(６）

2020.09.12 Edit

成人期になると通院が困難になったり、ストレスが多くなったりして、症状が悪化することが少なくありません。ただ、成人型アトピー性皮膚炎の症状のピークは30歳ぐらいで、その後は徐々に症状が緩解されてきます。一方、怪しげな民間療...

アトピー性皮膚炎の自然経過(5)

2020.09.11 Edit

昔はアトピー性皮膚炎は子供の病気で、大人になると自然に治ると言われていました。「大人になると自然に治る病気だから、学校休んでまで病院に子供を連れてきたくありません。」という母親が、私が医師になった頃は少なくありませんでし...